NHS必须转变以获得AI的好处

人工智能（AI）有可能改变NHS提供护理的方式，但要利用该技术，卫生服务需要文化变革，说专家。

上周在伦敦的AI峰会上，有许多例子是如何改善护理的人 - 但NHS远未准备好从这些进步中受益。

谷歌深度的临床王国委员会在首脑会议期间在Techuk研讨会上告诉观众，即AI可以“真正帮助NHS和当前的挑战”，但这是“指出任何扩大的例子挑战” AI在NHS中的那一刻的临床途径如何影响任何特定的临床途径。

“如果被告知真相，我们在收缩这些大NHS健康政策挑战中一直非常不成功，”他说。

国王表示，NHS中交付的大多数医疗保健不是基于证据的，其中10名患者进入NHS和其他卫生系统“以某种方式伤害并暴露于避免的医疗错误”。据王，AI可以解决一些问题，但只有服务采取“实用方法”。

他说，该问题是，尽管在全国各地推出电子记录，但NHS仍然很大程度上基于纸质。医院有电子系统，他们经常不互相交谈。

“NHS仍然非常让人想起智能手机年龄，并且在大多数情况下，它完全没有准备好AI算法的部署，”King说。

“遍布各地的数据筒仓，捕获了数百种不同的电子系统，这些系统不彼此交谈，纸上仍然存在大多数。”

他补充说，大多数NHS医院仍然使用纸张观察图表和基于纸张的处方。

“即使我们在生成AI驱动的警报和通知方面取得成功，实际上是一个真正的问题，你将如何将它们传递给临床医生或患者，”他说。

DeepMind目前正在使用皇家免费NHS基金会信托的飞行员，并尽快使用该公司的流系统来提醒临床医生（AKI）的患者处于危险之中。

然而，即使这个系统也不包含ai，因为Deepmind令人信服虽然它有信心可以驱动算法来检测AKI，但在我们有更好的方法可以为临床医生提供更好的方式，这是“不用。 “王子说。

与此同时，IBM与Alder Hey儿童医院合作，它正在使用其IBM Watson Supercomputer和AI在门诊预约之前，期间和之后支持儿童。

该医院使用一个应用程序，孩子们和他们的父母可以用来提醒他们约会，并通知他们关于追踪的追踪，以及让孩子们提出关于他们的医院访问的问题。

Andreas Haimboeck-Tichy，IBM Uki的健康和生命科学总监，表示，AI驱动应用程序不仅有助于孩子们了解过程，而且在预约期间可能发生的事情，但“与医院同时，学习患者关注的内容，随着时间的推移，随着数据点的积累，他们可以在他们如何执行他们的门诊实践方面改变经验。

Haimboeck-Tichy补充说：“另一件作品有助于，一旦门诊预约完成，六周后，孩子需要回到检查。通常，临床医生发现后续预约是浪费时间，因为孩子都很好，因此不需要来，或者他们一直遭受六个星期。

“所以我们现在可以使用机器学习作为与医院进行沟通的方式，并且当我们需要的时候，我们需要在六周的时间内进行干预，而我们可以提前做一些事情。”

Haimboeck-Tichy表示，医疗保健部门是“对中断和改变而变化”，但充分收获AI的奖励，NHS需要转移到一个完全不同的模型，并且需要从顶部的领导力。

但并非所有医疗保健项目都取得了成功。今年早些时候，公共卫生英格兰推出了母乳喂养母亲的AI聊天试验，称为母乳喂养的朋友聊天。然而，NHS英国的数字和社会创新铅，多米尼克·苏南裔人表示，虽然意图在那里，但它往往没有工作。

当母亲问一个问题时，AI Chatbot正在响应“我不明白你所说的话，我只是一个聊天”，这是“对我们的患者没有帮助，它是对使用AI的未来对话并不有助于“。

Cushnan表示，NHS也患有慢性病，称为“癫痫毒性”，其中许多小，而且经常成功，试点计划在不同的信任中运行，但从不看到大规模部署。Cushnan说，当他第一次加入NHS时，一位同事告诉他，该服务有“比英国航空公司更多的飞行员”。

NHS England通过获得信任和临床调试团体（CCG）加入武力，链接健康记录和分享最佳实践，但剑桥大学医学系的临床信息学讲师Lydia Drumright，Lydia Drumight，︰“我们应该是一个NHS，但我们不是。信任不分享信任。“

DrumRightSAID NHS遭受可变电子数据源和链接的基础设施不良。她说，尽管政府对AI的潜力进行了所有正确的噪音，但“我们必须逼真”，她说。

“我们需要完全集成的电子健康记录和社会记录，以便努力工作，”她补充道。“想象一下，我们可以用完全集成的记录做些什么。我们需要链接。“

将AI应用于丰富和加入的数据可以改善临床护理，给予临床医生更好的决策支持，并帮助人口健康管理，说话，但英国需要规范信息治理和道德政策。

“有一个与信息治理相关的文化障碍，”她说。“人们害怕释放数据，即使在法律上和道德上适当的地方。需要处理伦理结构。“

使用个人数据虽然匿名，但是在NHS中具有格式历史记录 - 最符合Care.Data程序，该程序旨在将GPS从健康和社会护理信息中心持有的中央数据库中提取匿名患者数据（ HSCIC）。目的是为了更好地解析的数据，以了解健康趋势，饲养改善预防医疗保健和研究进入新药。

但在遭到灾难性的宣传活动之后，看到NHS英格兰批评公众对数据隐私的担忧批评，该项目去年被报告。

Cushnan表示，从该项目的PR辐射是“对建筑信任”并不有帮助，而Drumright表示Care.Data造成了“巨大而痛苦的烧伤”。

DrumRight还提出了同意和数据所有权的问题。欧盟的一般数据保护条例（GDPR）于2018年5月生效，旨在为个人数据提供更强的保障措施。Drumright表示，GDPR会引入增加的问责制和透明度，但补充说：“我所遇到的一个问题是，它将对知情同意的概念有可能有害。”

她表示，监管正在造成炒作，每个人都需要每一次患者进入医院的每一次同意 - 但同意和知情同意之间存在差异。

“从道德观点和研究的角度来看，如果没有知情同意，这是不道德的，”她说。“说'这是我们对数据的作用，我们是更好的，我们匿名它并使用它。如果你不开心，选择退出'。

“这比让人们同意他们并不完全理解并让他们签字的东西更为道德。”

DrumRight补充说，数据所有权是一个“有问题的概念”，有人拥有其个人健康数据的想法会产生问题。

“没有像数据所有者这样的东西，”她说。“关于您的数据通常不会被您收集或由您持有。我的护理记录是关于我的，但实际上与收集的人都坐下来，它不是我生成的信息。这是医生对我的看法。

“如果需要手术，我去看医生，他对我进行了评估。是他或我的数据吗？这是我们两个之间的交易。没有人可以拥有它，但有人必须保护交易。“

鼓梁表示她希望看到一个道德委员会，以处理人类数据的使用。

“如果我们看看文化，信任和信心，那么最好的方法就是涉及和聘请你所拥有的人，”她说。............................................................................................................